V zadnjem času postajajo vse bolj priljubljene operacije za povečanje penisa. Po svetovnih statistikah ima 80–85% močne polovice človeštva določene težave, povezane z majhno velikostjo penisa.
Da bi naredil tako tvegan korak, mora moški vnaprej vedeti vse o vseh prednostih in slabostih metod korekcije genitalnega organa in biti potrpežljiv pred operacijo.
Indikacije za operacije povečanja penisa
Problem je psihološke narave, zdravnik pa bo najprej poskušal človeka na kakršen koli način odvrniti od tovrstnega posega.
Indikacije so razdeljene v 3 skupine:
| Indikacije za operacijo | Katere bolezni se izvajajo |
|---|---|
| Medicinski | mikropenis, hipospadija (anomalija v razvoju penisa), posledice travme, prirojena malformacija sečnice, zadebelitev organskih tkiv, ukrivljenost penisa zaradi fibrotičnih sprememb (Peyroniejeva bolezen) |
| Delujoč | membranski penis, velika količina podkožne maščobe, skriti penis, zakopan penis |
| Estetski | dismorfična motnja penisa (nezadovoljstvo z velikostjo, obliko, videzom penisa). |
Kontraindikacije
Razlogi, zakaj je operacija kontraindicirana:
- vnetne bolezni genitourinarnega sistema;
- starost do 18 let;
- slabo strjevanje krvi;
- prisotnost bolezni, ugotovljenih po raziskavi;
- sladkorna bolezen;
- spolno prenosljive bolezni;
- vidne odprte rane na genitalijah;
- tumorske neoplazme;
- duševne motnje.
Metode korekcije podaljšanja penisa
Pred operacijo mora kirurg preučiti strukturne značilnosti organa in če so vsi kazalniki normalni, nadaljuje z nadaljnjimi manipulacijami. Zvečer, dan pred operacijo, se naredi čistilni klistir. Zjutraj, pred prihajajočo korekcijo, morate prenehati jesti in piti.
Operacije za povečanje so razdeljene v 2 smeri:
- kirurški posegi za povečanje dolžine penisa;
- ukrepi za povečanje volumna penisa.
Povečanje dolžine penisa
Po operaciji s katero koli od metod se je treba vzdržati spolnih odnosov, telesne dejavnosti, obiskovanja savne, prenehati s pitjem alkohola in kajenjem. Eden od popravkov za podaljšanje penisa je ligamentotomija. Namen te operacije je prerezati ligament, ki zasidra notranjost penisa z medeničnimi kostmi. Ligamentotomija je potrebna za izboljšanje rezultatov povečanja organa po nošenju podaljška - naprave, ki fiksira penis v določenem položaju in ga razporedi po dolžini.
Ligamentotomija je pomožna manipulacija, brez nadaljnje uporabe podaljška izgubi svoj pomen.
Operativni dostop je lahko:
- skozi mošnjo;
- pubis.
Kirurg naredi rez v mošnjici ali pubisu, odvisno od operativnega dostopa. Nato se ligament zareže in penis izvleče, da mu da želeno dolžino, in ga fiksira v pravilnem položaju. Obstaja izboljšana metoda kirurškega posega z uporabo bolnikovega maščobnega tkiva. Prosti prostor pod ligamentom je napolnjen z maščobo, izboljša se oskrba s krvjo v območju pooperativne rane. To vodi do hitrejšega zdravljenja in okrevanja bolnika.
Po operaciji je obvezna uporaba podaljška. Nositi napravo je treba začeti od 2 ur na dan, postopoma povečati čas uporabe na 6 ur, v 3-6 mesecih.
Med uporabo podaljška je treba posebno pozornost nameniti nošenju spodnjega perila. Hlače in hlače morajo biti ohlapne. Prvi teden po operaciji je potreben spolni mir.
Povečanje glasnosti
Izziv pri operaciji za povečanje penisa je ustvariti dodatno plast med kožo in kavernoznimi telesi. Glede na implantirani material se razlikujejo naslednje operacije:
- lipofilling - vnos pacientove maščobe pod kožo penisa;
- mikrokirurška presaditev mišic - presaditev pacientovega tkiva v podkožni prostor penisa;
- Faloprostetika - uporaba posebnih protez za obnovitev erektilne funkcije organa.
Lipofiling
Pri takšni operaciji se maščobno tkivo izčrpa in obdela s posebnimi snovmi, nato pa se injicira v podkožje penisa. Pri tem, če ne pride do zavrnitve maščobnih celic ali drugih vnetnih sprememb, novo tkivo postane del penisa. Po operaciji se bo volumen organa povečal za 2 cm. En mesec po odpustu je priporočljivo izključiti spolni odnos.
Mikrokirurška presaditev mišic
Mikrokirurška presaditev mišic je draga inovacija pri povečanju penisa. Operacija se izvaja v splošni anesteziji in traja približno 3 ure. Kirurg naredi zarezo v organ v krogu in ga potegne navzdol kot nogavico. Nato predhodno odreže majhne predele kože, vzete iz predela trebuha. Penis ovijemo s kožnim zavihkom, kožico postavimo na svoje mesto in naložimo šive. Volumen povečanega organa po operaciji je 4 cm Bolnik je prvih 5 dni na oddelku. Boleče občutke lahko trajajo še 15 dni po operaciji, zato morate spremljati svoje splošno počutje.
Faloprotetika
Izvaja se strogo po medicinskih indikacijah in se uporablja v primerih, ko ima moški poškodbo penisa ali ne more imeti spolnega stika. In tudi operativna metoda se uporablja pri menjavi spola. Operacija se izvaja v splošni anesteziji. Odstranjevanje kavernoznih teles se izvaja z bougienažo in uvedbo poltrdih protez. Pri 2- ali 3-delnih protezah se naredi rez v mošnjici in vstavi črpalka. Pri vgradnji napihljivega vsadka se naredi rez v spodnjem delu trebuha in rezervoar se postavi za sramno kost.
Pozitiven učinek po operaciji je mogoče doseči z izpolnjevanjem naslednjih zahtev:
- strog počitek v postelji prva 2 dni;
- obvezni peroralni antibiotiki 5 dni;
- bolnišnično zdravljenje 4 dni, v odsotnosti kontraindikacij je rehabilitacija predpisana doma;
- zavrnitev spolnega odnosa 7 tednov;
- po ponovni vzpostavitvi spolnega odnosa se za nadaljnja priporočila posvetujte z zdravnikom.
Pooperativni zapleti
Tveganja za morebitne zaplete se lahko povečajo, če so bile med operacijo storjene napake ali če moški v obdobju okrevanja in rehabilitacije ni pravilno obravnaval priporočil.
Obstajata dve skupini zapletov: nespecifični in specifični.
Prva skupina:
- črevesna pareza s transperitonealnim dostopom;
- pljučna embolija;
- zapleti po anesteziji - glavobol pri SMA.
Druga skupina:
- nekroza pridobljenega materiala;
- spremembe erektilne funkcije;
- ukrivljenost penisa;
- kršitev kota erekcije;
- neenakomerna resorpcija maščobne mase.
Prednosti in slabosti delovanja
Vsaka od metod kirurškega povečanja penisa ima tako pozitivne kot negativne strani.
Prednosti ligamentotomije:
- nič se ne vsadi v kožo v primerjavi s faloprotetiko;
- v obdobju rehabilitacije morate nositi podaljšek, ki moškemu ne bo povzročal nelagodja;
- v večini primerov je izid pozitiven.
Proti: Nepravilno nošenje in uporaba podaljška bo povzročila negativne rezultate v obdobju rehabilitacije.
Prednosti lipofilinga so:
- uporaba maščobnega tkiva same osebe;
- majhen odstotek zavrnitve donatorskega materiala.
minusi:
- v procesu se maščobne celice absorbirajo, postopek je treba ponoviti 3-4 krat vsakih šest mesecev;
- uporaba sintetičnih komponent, ki lahko povzročijo vnetne procese.
Prednosti mikrokirurške presaditve mišic so:
- koža se dobro ukorenini;
- počasnejša resorpcija maščobnih celic v primerjavi z lipofillingom;
- hiter in viden učinek po operaciji.
Negativni dejavniki vključujejo:
- zaradi kršitve oskrbe s krvjo lahko obstaja možnost zavrnitve presajenega tkiva;
- bolečina v prvih 2-3 tednih.
Prednosti faloprotetike so:
- sposobnost obnovitve spolne funkcije organa;
- sposobnost aktivnega spolnega življenja.
minusi:
- je velika poškodba bolnikovega življenja;
- nezmožnost izvajanja operacije, če so prisotne kronične bolezni;
- znatno povečanje negativnega rezultata pri predhodno izvedenih žilnih operacijah na penisu.
Pri izvajanju kirurških posegov za povečanje penisa morate najprej izbrati pravo kliniko, visoko usposobljenega strokovnjaka in se seznaniti s potrebnimi informacijami o izbrani metodi.